10.3969/j.issn.1008-6579.2000.03.028
坏血病4例误诊报告
@@我科收治被基层医院误诊的坏血病4例,经维生素C治疗后,全部治愈,现报告如下。
1 临床资料
例1:女,1岁3个月,双膝关节肿痛伴活动障碍50天。患儿病后纳差、烦躁哭闹、渐瘦,双膝关节肿痛、拒抱。曾在乡卫生院以脊髓灰质炎行中药、针炙治疗无效,且双膝关节肿痛加重,左肩关节也有肿痛,活动受限,见人走近便表现恐惧。无发热。以米粉喂养,不吃青菜。查体:贫血貌,皮肤粘膜无出血点,有串珠肋,左肩关节及双膝关节肿胀触痛。X线片示:诸肋骨端彭大似杵状,双下肢骨质疏松,见骨小梁变细、皮质变薄、髓腔变宽、先期钙化带增厚增密、形成侧剌、先期钙化带下可见透亮区(坏血病带),骨骺呈环状(指环征),部分骨干有骨膜反应,骨膜下出血。实验室检查:Hb 75g/L,ESR50mm/h,给予维生素C1.0g/d一次口服,一周后改为0.6g/d,分3次口服。治疗4天后,诸关节疼痛减轻,可轻微活动,10天后左上肢和双下肢活动自如,治疗17天痊愈出院。
坏血病、儿童、误诊
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R723.2(儿科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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199-200