保留喉功能的下咽癌手术后缺损的修复

摘要：

目的 初步探讨在保留喉功能的下咽癌手术中,肿瘤切除后局部创面的修复方式.方法 回顾性分析2013年3月-2018年3月33例下咽癌患者行保留喉功能肿瘤切除术后的临床资料,其中14例采用局部黏膜拉拢缝合,2例采用胸骨舌骨肌筋膜瓣修复缺损,4例采用异种牛脱细胞真皮基质修复膜,2例采用胸大肌皮瓣修复,4例锁骨上岛状皮瓣修复缺损,4例采用游离股前外侧皮瓣修复缺损,3例采用食管内翻拔脱胃上徙手术;观察缺损修复后患者伤口的愈合情况.结果 33例患者喉功能良好,3例患者早期有轻微误吸,锻炼2周后即可正常进食.全部患者恢复吞咽功能,食管入口狭窄2例,后经局部扩张好转.咽瘘2例,局部换药1个月愈合.所有患者术后随访1年以上,生存率为78.79％(26/33),目前正在随访中.结论 在保留喉功能的下咽癌手术中,防止误吸和避免咽食管狭窄是肿瘤切除后修复的主要目标;根据患者的具体情况,选择适合患者的个体化修复方法,既可以恢复下咽的结构和功能,还可以避免不必要的副损伤.

关键词：下咽癌、缺损、修复、保留喉功能

所属期刊栏目：25

分类号：R739.63(肿瘤学)

资助基金：吉林省科技发展计划项目20140414034GH

在线出版日期：2019-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：348-352