10.11798/j.issn.1007-1520.201405008
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者UPPP术后夜间睡眠血氧饱和度的变化
目的 应用便携式血氧仪监测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者悬雍垂腭咽成形术(UPPP)术前及术后第2天到第6天夜间血氧饱和度等相关指标,分析术后短期内血氧饱和度的改善程度和变化趋势.方法 根据多导睡眠监测(PSG)结果,对符合OSAHS诊断标准分为轻、中、重3组,并对具有手术指征的52例患者进行UPPP手术,记录其术前及术后第2天至第6天每晚佩戴便携式血氧仪所监测得到的氧减指数(ODI4)、夜间最低血氧饱和度(MiniS02),血氧饱和度分别低于90%的记录时间占总记录时间的百分比(TS90%)等数据,并进行统计学分析.结果 52例患者术后ESS评分均有不同程度的改善.各组年龄差异无统计学意义(P>0.05),BMI在中度及重度OSAHS组与轻度OSAHS组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).与术前相比,轻、中、重度OSAHS组中术后第2天到第6天ODI4和TS90%差异均具有统计学意义(P<0.05),而MiniSO2差异无统计学意义(P>0.05).术后第2天到第6天,轻、中、重度OSAHS组内ODI4和TS90%差异均无统计学意义(P>0.05).轻与中重度OSAHS组间ODI4差异具有统计学意义(P<0.05),TS90%在各组间差异均具有统计学意义(P<0.05).术前有25例最低血氧饱和度最低值为40%,而术后有20例患者均出现最低血氧饱和度达到40%,部分病例术后有3d达到此数值.结论 尽管OSAHS患者UPPP术后多数血氧饱和度指标较术前有明显改善,但仍有相当部分患者的出现术后重度缺氧情况,存在发现窒息死亡的危险.因此,术后有必要进行连续夜间血氧饱和度监测.
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、悬雍垂腭咽成形术、血氧饱和度
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R766.4(耳鼻咽喉科学)
南京军区重点基金课题07Z022
2016-07-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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