鼻内镜下上颌窦入路鼻-颅底区域的解剖学分析

摘要：

目的 创建内镜下经上颌窦入路翼腭窝及颞下窝解剖模型,寻找内镜下咽旁间隙段颈内动脉的定位方法.方法 对100例成人行鼻、颅底CT扫描并用Mimics软件进行三维重建;在重建模型上分别测量犁骨后缘中点至颈内动脉相关解剖标志的角度和距离.同时对6具尸头于鼻内镜下经上颌窦联合入路解剖翼腭窝和颞下窝,以咽鼓管为中心向外、向后逐步暴露并定位咽旁间隙段颈内动脉.结果 犁骨后缘中点至破裂孔、颈动脉管外孔、颈静脉孔的角度平均值分别为72.0°、57.6°、54.1°,犁骨后缘中点至以上各孔的距离平均值分别为13.65、31.81、32.5 mm,蝶骨角棘与颈动脉管外口前界平均距离为5.92 mm.结论 鼻内镜下经鼻联合上颌窦开窗入路能充分的暴露翼腭窝和颞下窝结构.犁骨后根、蝶骨翼突、蝶骨角棘、卵圆孔和茎突是颈内动脉相关颅底解剖的重要标志;蝶骨角棘、骨性咽鼓管口为颈动脉管外口前界的重要骨性标志,术中不超越该界限有助于减少损伤咽旁间隙段颈内动脉.

关键词：鼻内镜、颅底、手术、解剖、颈内动脉

所属期刊栏目：19

分类号：R765.9;R322.31(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2016-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：495-501