软骨-软骨膜在鼓膜修补中的应用
目的 探讨鼓膜大穿孔采用软骨一软骨膜修补的方法及临床疗效.方法 3 6例(40耳)鼓膜大穿孔(软骨-软骨膜组)采用软骨-软骨膜行鼓膜修补术并与同期4 6例(4 6耳)颞肌筋膜鼓膜修补术(颞肌筋膜组)进行比较.软骨-软骨膜组采用耳后切口,切取耳廓软骨-软骨膜,然后将软骨切成2~3条,将其相互部分重叠修复穿孔,修补鼓膜,同期行听骨链重建.结果 随访1年,软骨-软骨膜组鼓膜穿孔愈合率为9 5.0%(3 8/4 0)f筋膜组鼓膜穿孔愈合率为8 9.1%(41/4 6),两组相比无统计学意义(x2=0.288,P=0.592).颞肌筋膜组17耳鼓膜有钙化斑中,5耳穿孔未愈,占2 9.4%(5/1 7);软骨一软骨膜组20耳鼓膜有钙化斑,其中1耳穿孔未愈,占5.0%(1/2 0).两组鼓膜有钙化斑的病例鼓膜穿孔愈合率相比有统计学意义.(x2=4.0 3 l,P=0.045).术后1年复查软骨·软骨膜组纯音听力平均气导听闻为36.9 dB,平均骨气导差为l 7.8 dB;筋膜组纯音听力平均气导听阈为35.5 dB,平均骨气导差为15.9 dB.两组比较无统计学意义(t=2.103,P=0.85).结论 软骨一软骨膜修补鼓膜穿孔是一种可靠的方法,其在修补鼓膜大穿孔和鼓膜伴有钙化斑的患者中有一定的优势.
中耳炎、鼓室成形术、耳软骨、鼓膜穿孔、听力重建、钙化斑
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R764.9(耳鼻咽喉科学)
2016-07-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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