长期小剂量克拉霉素在治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎中的作用
目的 探讨长期使用小剂量克拉霉素治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosius-it is,CRS)的临床疗效.方法 采用随机对照将74例诊断为 CRS 儿童分为常规治疗(38例)和克拉霉素治疗(36例)两组,常规治疗组采用喷鼻剂糠酸莫米松喷鼻和碱性盐水行鼻腔冲洗;克拉霉素组采用上述方法加用克拉霉素,疗程为12周.采用视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评估其症状,鼻内镜观察评估鼻腔,分别安排在治疗前,治疗后4、8和l2周.鼻窦CT采用Lund-Mackay评分法,分别安排在治疗前和治疗后12周.结果 两组病例经过4周治疗后,其症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前明显下降(P<0.05),但两组间差异无显著性意义(P>0.05);经过8周治疗,两组病例症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前和治疗4周明显下降(P<0.0 1),且克拉霉素组疗效明显优于常规治疗组(P<0.0 1);至治疗后12周,两组病例症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前、治疗4周和治疗8周明显下降(P<0.0 1),鼻窦CT评分也较治疗前明显下降(P<0.01),两组间疗效差异亦有显著性意义(P<0.01).结论 长期小剂量克拉霉素应用治疗儿童CRS近期有着较好的疗效,是一种安全有效的治疗选择.
慢性鼻-鼻窦炎、儿童、克拉霉素、视觉模拟量表、药物治疗
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R765.4(耳鼻咽喉科学)
2016-07-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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