儿童和青少年血浆氟含量、每日钙摄入量与血细胞参数的关联

摘要：

目的:探讨儿童和青少年血浆氟含量、每日钙摄入量和血细胞参数的关联。方法:本研究基于2013 - 2016年美国国家健康和营养检查调查（The Ethics Review Board of National Center for Health Statistics，NHANES）数据库，以3 684名6 ~ 19岁儿童和青少年为研究对象，收集数据库中血浆氟含量、每日钙摄入量和血细胞参数信息。使用限制性立方样条分析血浆氟含量、每日钙摄入量与血细胞参数的非线性关系，若存在非线性关系，使用阈值/饱和效应分析法计算最佳拐点；随后利用多重线性回归模型分析三者之间的关联，并分析每日钙摄入量（二分类变量，依据每日钙摄入量的中位数分层）对血浆氟含量与血细胞参数关联的修饰作用。结果:血浆氟含量与白细胞计数、血红蛋白含量和血小板计数均无非线性关系（均
P非线性 > 0.05），而与红细胞计数、红细胞比容均存在非线性关系（均
P非线性 < 0.001），调整混杂因素后，血浆氟含量对红细胞计数和红细胞比容效应的最佳拐点分别为0.54和0.31 μmol/L；每日钙摄入量与各血细胞参数均无非线性关系（均
P非线性 > 0.05）。调整混杂因素后，血浆氟含量每升高1 μmol/L，白细胞计数升高0.49 × 10
9个/L（
P = 0.009）；血浆氟含量与红细胞计数和红细胞比容的关联存在饱和效应：血浆氟含量< 0.54 μmol/L时，其含量每升高1 μmol/L，红细胞计数降低0.46 × 10
12个/L（
P < 0.001）；血浆氟含量< 0.31 μmol/L时，其含量每升高1 μmol/L，红细胞比容降低6.29%（
P = 0.006）；上述关联在血浆氟含量高于最佳拐点后，均无统计学意义（均
P > 0.05）。依据每日钙摄入量的中位数分层后，在低钙组（每日钙摄入量< 0.87 g），血浆氟含量每升高1 μmol/L，白细胞计数升高0.77 × 10
9个/L（
P = 0.001）；血浆氟含量< 0.54 μmol/L时，其含量每升高1 μmol/L，红细胞计数降低0.41 × 10
12个/L（
P = 0.002）；血浆氟含量≥0.54 μmol/L时，其含量每升高1 μmol/L，红细胞计数降低0.47 × 10
12个/L（
P < 0.001）；血浆氟含量< 0.31 μmol/L时，其含量每升高1 μmol/L，红细胞比容降低8.29%（
P = 0.011）；而上述关联在高钙组（每日钙摄入量≥0.87 g）均无统计学意义（均
P > 0.05）。每日钙摄入量与血浆氟含量对血小板计数存在交互作用（
P交互 = 0.070），血浆氟含量每升高1 μmol/L，低钙组血小板计数升高12.68 × 10
9个/L（
P = 0.013），高钙组血小板计数降低9.05 × 10
9个/L（
P = 0.035）。
结论:儿童和青少年血细胞参数与血浆氟含量密切相关，而与每日钙摄入量无直接关联；但不同钙摄入人群中血浆氟含量与血细胞参数关联不同，且每日钙摄入量可修饰血浆氟含量与血小板计数的关联。

关键词：氟、血浆、每日钙摄入量、血细胞参数、美国国家健康和营养检查调查

所属期刊栏目：43

资助基金：国家自然科学基金82003401、81972981;郑州大学大学生创新创业训练计划项目202310459072;National Natural Science Foundation of China82003401, 81972981;College Students' Innovative Entrepreneurial Training Projects of Zhengzhou University202310459072

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：6-12