10.3760/cma.j.cn231583-20220820-00288
鲁西南地区孕晚期孕妇的碘营养状态及其对孕妇心电活动的影响
目的:了解鲁西南地区孕晚期孕妇的碘营养状态,分析其对孕妇心电活动的影响,为孕期科学补碘提供依据。方法:2021年1月至2022年6月,采用整群随机抽样方法行横断面调查,根据纳入排除标准,在鲁西南3个地市的3所三级医院分别选取孕晚期孕妇200例,设为孕晚组(
n = 600);分别选取非孕期女性100例,设为对照组(
n = 300)。采用砷铈催化分光光度法检测受试者的尿碘含量,依据尿碘中位数(MUIC)将孕晚组孕妇再分组:碘缺乏亚组(G1亚组,MUIC < 150 μg/L),碘过量亚组(G2亚组,MUIC≥500 μg/L),碘适量亚组(G3亚组,150 μg/L≤MUIC < 500 μg/L)。采用化学发光免疫分析法检测受试者的血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT
4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT
3)水平。使用12导联体表心电图机检测受试者的心电指标。
结果:鲁西南3个地市间孕晚组孕妇、对照组非孕期女性尿碘水平比较差异均无统计学意义(
H = 3.63、3.27,均
P > 0.05)。孕晚组中,G1、G2、G3亚组孕妇构成比分别为27.67%(166/600)、6.83%(41/600)、65.50%(393/600),各亚组和对照组间孕妇尿碘水平比较差异有统计学意义(
H = 11.56,
P < 0.001)。G2亚组血清FT
3、FT
4水平均低于G1和G3亚组(均
P < 0.001),但3个亚组血清TSH水平比较,差异均无统计学意义(均
P > 0.05)。G1、G2、G3亚组和对照组ECG正常率分别为38.55%(64/166)、41.46%(17/41)、92.37%(363/393)、95.33%(286/300),各组间比较差异有统计学意义(χ
2 = 461.25,
P < 0.001),G1、G2亚组ECG正常率均低于对照组(均
P < 0.001)。孕晚组的异常ECG以短P-R间期、ST-T改变最为多见。
结论:鲁西南地区孕晚期孕妇碘缺乏、碘过量等碘营养状态异常发生率较高,由此所致的短P-R间期、ST-T改变等心律失常较为多见,应加强孕期碘营养状态和ECG的监测,及时调整补碘等干预策略。
孕妇、孕晚期、碘、甲状腺、心电图
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济宁市重点研发计划软科学项目,2021JNZC038;Jining Key Research and Development PlanSoft Science Project, 2021JNZC038
2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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