大理州云南不明原因猝死干预效果评价

摘要：

目的:评价云南省大理州云南不明原因猝死（简称云南猝死）病区推行的综合性干预措施效果，为完善防治措施提供科学依据。方法:自2010年，云南省针对云南猝死的病因模式，在病区推行综合性干预措施。2019年7月，在大理州鹤庆、祥云、云龙、洱源、剑川、宾川、南涧共7个县的31个云南猝死发病自然村，分别选取发生过云南猝死的47户家庭作为病例家庭和未发生过云南猝死的23户家庭作为对照家庭。对病例家庭和对照家庭采用统一调查表进行入户问卷调查，了解"发生第1例猝死病例时"与"当前"两个时间点家庭的基本情况、经济状况、膳食结构、健康素养等。结果:当前病例家庭年收入（中位数，20 492.6元）明显高于发生第1例猝死病例时（3 883.4元），差异有统计学意义（
Z = - 5.27，
P < 0.001）。当前病例家庭主食粮为大米（76.6%，36/47）；发生第1例猝死病例时，病例家庭中吃不饱的家庭占23.4%（11/47），当前病例家庭已没有吃不饱的情况。病例家庭当前与发生第1例猝死病例时相比，饮食习惯方面：吃毒沟褶菌人数占比由19.0%（39/205）降至0（0/190），吃野果人数占比由17.1%（35/205）降至9.5%（18/190），喝生水人数占比由55.1%（113/205）降至42.1%（80/190），差异均有统计学意义（χ
2 = 22.37、4.90、6.86，均
P < 0.05）。生活习惯及健康意识方面：饭前便后勤洗手人数占比由9.8%（20/205）升至41.6%（79/190），不过度劳累人数占比由16.6%（34/205）升至34.2%（65/190），喷农药时做好防护人数占比由7.3%（15/205）升至21.6%（41/190），差异均有统计学意义（χ
2 = 53.17、33.94、16.48，均
P < 0.001）；如厕习惯方面：野外如厕人数占比由75.6%（155/205）降至9.5%（18/190），差异有统计学意义（χ
2 = 175.21，
P < 0.001）。发生第1例猝死病例时，病例家庭吃毒沟褶菌、野外如厕人数占比均高于对照家庭（χ
2 = 22.37、23.70，均
P < 0.001），饭前便后勤洗手、不过度劳累人数占比均低于对照家庭（χ
2 = 7.38、4.93，均
P < 0.05）。
结论:大理州云南猝死病区经济状况和生产生活条件已明显改善，人群健康素养、防病意识均有较大提高。经济状况及生活水平、膳食结构、健康素养可能是云南猝死的相关影响因素。

关键词：云南不明原因猝死、影响因素、干预评价

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资助基金：国家自然科学基金81960573、81460285;云南省科技厅应用基础研究计划青年项目2018FD111;徐建国院士工作站项目2018IC155;云南省地方病防治所青年人才资助培养计划YIEDC-G202104;National Natural Science Foundation of China81960573, 81460285;Youth Project of the Applied Basic Research Program of the Department of Science and Technology of Yunnan Province2018FD111;Academician Xu Jianguo Work Station2018IC155;Young Talent Funding and Training Program of Yunnan Institute for Endemic Disease Control and PreventionYIEDC-G202104

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：41-46