目的:评价甘肃省慢型克山病患者自我管理治疗效果。方法:2018年3 - 6月,选择甘肃省7个克山病病区县院外自我管理治疗的243例慢型克山病患者作为调查对象,收集其一般人口学资料和临床资料。同时,对调查对象进行为期6个月的自我管理治疗,采用自我管理量表评价治疗前及治疗6个月时患者自我管理行为,分值越高表示患者的自我管理行为越好。采用多元线性回归分析进行自我管理量表影响因素分析。结果:剔除信息不完整数据,本次调查共纳入158例慢型克山病患者,其中男性96例、女性62例。与自我管理治疗前比较,自我管理治疗6个月时患者心功能分级和劳动能力均明显改善(
Z = - 4.685、- 5.934,
P均< 0.05);心胸比较低(0.61 ± 0.08比0.63 ± 0.09,
t = 5.175,
P < 0.05);心脏彩超指标中,左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)均较高(0.41 ± 0.11比0.36 ± 0.07,0.21 ± 0.07比0.18 ± 0.05,
t = - 6.504、- 5.391,
P均< 0.05);自我管理量表总分较高[(53.86 ± 9.29)分比(51.46 ± 10.50)分,
t = - 3.696,
P < 0.05]。患者服药依从性与心功能分级疗效呈正相关(
r = 0.243,
P < 0.05)。多元线性回归分析显示,文化程度、心功能分级疗效是慢型克山病患者自我管理量表的影响因素(
t = 2.466、2.635,
P均< 0.05)。
结论:自我管理治疗可改善慢型克山病患者心脏功能,提高患者自我管理行为能力。
克山病、自我管理量表、疗效、评价、健康教育
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甘肃省自然科学基金18JR3RA042;甘肃省中医药管理局科研课题GZK-2013-47;庆阳市科技支撑项目KZ2015-54;Natural Science Foundation of Gansu Province18JR3RA042;Gansu Province Administration of Traditional Chinese Medicine Scientific Research SubjectGZK-2013-47;Qingyang Science and Technology Support ProjectKZ2015-54