黑龙江省中老年人群甲状腺结节流行病学特征及其影响因素

摘要：

目的:了解黑龙江省中老年人群甲状腺结节患病情况，分析其流行特点及影响因素。方法:2017年12月至2018年12月，在黑龙江省采用人口比例概率抽样法（PPS法）招募年龄为40~70岁的中老年人群，进行横断面调查。将调查对象按年龄分层（40~49、50~59、60~70岁），收集日间随意1次尿样，采用砷铈催化分光光度法（WS/T 107.1-2016）检测尿碘。同时，对调查对象进行问卷调查和甲状腺超声检查。采用logistic回归分析相关调查因素与甲状腺结节患病的关系。结果:共纳入2 771名中老年人，年龄为（54.32 ± 8.24）岁，尿碘中位数为157.04 μg/L，处于碘适宜水平。甲状腺结节患病率为43.63%（1 209/2 771），且患病率随着年龄的增长而增加（χ
2趋势=49.400，
P < 0.01）；其中，女性患病率为46.98%（917/1 952），明显高于男性的35.65%（292/819），差异有统计学意义（χ
2=30.082，
P < 0.01）。甲状腺结节患者中，小结节占57.65%（697/1 209），大结节占42.35%（512/1 209），且大结节所占比例随着年龄的增长而增加（χ
2趋势=18.751，
P < 0.01）；单发结节占42.76%（517/1 209），多发结节占57.24%（692/1 209），且多发结节所占比例随着年龄的增长而增加（χ
2趋势=18.437，
P < 0.01）；以囊实性结节最为多见[47.97%（580/1 209）]，其次为实性结节[44.25%（535/1 209）]，囊性结节最为少见[7.78%（94/1 209）]。logistic回归分析显示，女性[比值比（
OR）= 1.868，95%置信区间（
CI）：1.538~2.269，
P < 0.01]、年龄（50~59岁组：
OR=1.258，95%
CI：1.020~1.550，
P < 0.05；60~70岁组：
OR=1.762，95%
CI：1.407~2.207，
P < 0.01）、超重（
OR=1.303，95%
CI：1.078~1.574，
P < 0.01）、高血压（
OR=1.332，95%
CI：1.037~1.712，
P < 0.05）以及糖尿病（
OR=1.604，95%
CI：1.077~2.387，
P < 0.05）是影响中老年人群甲状腺结节发生的独立危险因素。
结论:黑龙江省中老年人群甲状腺结节的流行有明显的年龄趋势和性别差异，随着年龄的增长，大结节、多发结节所占比例逐渐增加。对于女性、高龄、超重、高血压及糖尿病人群应加强早期筛查并关注其预后。

关键词：甲状腺结节、中老年人群、流行特点、影响因素

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资助基金：黑龙江省自然科学基金重点项目ZD2017016;Natural Science Foundation of Heilongjiang Province Key ProgramZD2017016

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：347-352