99Tc-MDP治疗甲状腺相关眼病的临床研究

摘要：

目的 探讨锝-亚甲基二磷酸盐注射液(99Technetium-methylenediphosphonate injection,99Tc-MDP)治疗甲状腺相关眼病(TAO)的疗效和安全性.方法 选择2016年10月至2018年10月于大连大学附属中山医院治疗的活动性中重度TAO患者50例,按随机数字表分为治疗组(25例)和对照组(25例),最终完成治疗及随访者分别为21、20例.治疗组每个疗程应用30套99Tc-MDP治疗10 d,疗程间隔20 d,共3个疗程;对照组静点甲强龙脉冲治疗,前6周每周500 mg,后6周每周250 mg,总量4.5 g.分别于治疗12周和24周随访时进行临床活动度评分(CAS)和突眼度评估(CAS减少值≥2分、突眼度减少值≥2 mm判定为有效改善).以治疗12周时的不良反应发生率评估安全性.结果 治疗12周时,治疗组和对照组CAS和突眼度改善情况比较差异无统计学意义[(2.48±0.60)、(2.20±0.62)分,(2.57±1.02)、(2.20±1.09)mm,P均＞0.05];但治疗组不良反应发生率低于对照组[4.8％(1/21)比40.0％(8/20),P＜0.05].24周随访时,治疗组CAS改善情况优于对照组[(3.86±0.67)、(3.05±0.59)分,P＜0.05];而两组在突眼度改善方面差异无统计学意义[(3.17±0.60)、(2.88±0.57) mm,P＞0.05];两组总体有效率(综合CAS、突眼度评判)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 99Tc-MDP在改善TAO患者的总体疗效方面与甲强龙脉冲治疗效果相当,在持续性改变TAO患者CAS方面优于甲强龙;应用99Tc-MDp治疗TAO,不良反应发生率明显低于甲强龙.

关键词：甲状腺相关眼病、锝-亚甲基二磷酸盐注射液、疗效、安全性

所属期刊栏目：38

分类号：R72;R5

资助基金：大连市科技创新基金项目2019J13SN107Dalian Science and Technology Innovation Fund Project 2019J13SN107

在线出版日期：2019-12-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：922-926