改水降氟对山东省7～12岁儿童氟斑牙患病的影响及相关因素分析

摘要：

目的 了解山东省地方性氟中毒(地氟病)历史重病区改水降氟效果,并分析儿童氟斑牙患病特点及相关影响因素.方法 2015年,根据山东省历年地方病调查结果,采用横断面调查方法,对地氟病历史重病区县的11个村进行水氟检测,包括4个改水降氟水氟达标村(改水水氟合格村)、4个改水降氟水氟未达标村(改水水氟不合格村)和3个未改水村.对调查村7～12岁在校儿童进行氟斑牙检查,并采集即时尿样进行尿氟测定.采用logistic方法 分析影响氟斑牙检出率的相关因素.结果 共检查7～12岁在校儿童732人,氟斑牙总检出率为73.2％ (536/732).其中改水水氟合格村氟斑牙检出率为31.0％ (65/210),改水水氟不合格村为86.7％(176/203),未改水村为92.5％(295/319),三者比较差异有统计学意义(x2=270.498,P＜0.01).女童氟斑牙检出率(77.4％,264/341)高于男童(69.6％,272/391,x2=5.337,P＜0.05);高龄组(10～12岁)儿童氟斑牙检出率(76.9％,382/497)高于低龄组(7～9岁)儿童(65.5％,154/235,x2=10.445,P＜0.05).水氟合格村,女童氟斑牙检出率(40.0％,36/90)高于男童(24.2％,29/120,x2=6.033,P＜0.05);水氟不合格村(包括改水水氟不合格村和未改水村),男、女童氟斑牙检出率[89.7％(243/271)比90.8％(228/251)]比较差异无统计学意义(x2=0.202,P＞ 0.05).氟斑牙儿童尿氟含量高于非氟斑牙儿童[(4.5±2.7)比(1.9±1.5)mg/L,t=-8.125,P＜0.01].logistic分析表明,水氟不合格村儿童氟斑牙检出风险是水氟合格村的14.362倍,高尿氟组儿童氟斑牙检出风险是尿氟正常组的2.497倍.高龄组儿童中重度氟斑牙检出风险是低龄组的2.270倍;女童中重度氟斑牙检出风险是男童的1.988倍;水氟不合格村儿童中重度氟斑牙检出风险是水氟合格村的49.190倍.结论 改水降氟是控制地氟病重病区儿童氟斑牙流行的有效手段.年龄、性别和水氟是儿童氟斑牙患病的影响因素.

关键词：地方病、氟中毒、牙、尿、改水工程

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在线出版日期：2019-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：45-49