昆明市59例恙虫病患者的临床特征分析

摘要：

目的 分析恙虫病患者的临床特点,为临床诊断及治疗提供依据.方法 采用回顾性分析方法,收集2016年1-12月昆明医科大学第一附属医院收治的恙虫病患者的临床资料,分析患者的流行病学特征、临床特征、实验室检查、影像学检查、治疗及转归.结果 共收集59例恙虫病病例,临床表现主要有发热[59例(100.0％)]、头痛[44例(74.6％)]、寒战[39例(66.1％)]、全身肌肉关节酸痛[34例(57.6％)]、乏力[29例(49.2％)],焦痂或溃疡[49例(83.1％)]、淋巴结肿大[42例(71.2％)]、肝脾肿大[23例(39.0％)].实验室检查:白细胞(WBC)正常或升高51例(86.4％),嗜酸性粒细胞降低50例(84.7％),血小板(PLT)降低29例(49.2％),白蛋白(ALB)降低33例(55.9％),丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高50例(84.7％),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高48例(81.4％);甲状腺激素检查:56.1％(23/41)的患者异常,以游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)降低为主(82.6％,19/23);C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)、铁蛋白升高率分别为93.9％(46/49)、35.4％(17/48)、64.9％(24/37)、83.8％(31/37);患者胸部影像学检查结果异常占95.6％(43/45).四环素、多西环素、阿奇霉素治疗均有效.结论 恙虫病患者临床表现多样,常合并多个系统损害,可出现甲状腺激素改变,早期诊断及治疗是改善恙虫病患者临床预后的关键.

关键词：恙虫热斑疹伤寒、甲状腺激素、临床特征

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资助基金：云南省省级临床重点专科建设项目2100201综合医院 Provincial Key Clinical Specialist Construction Projects of Yunnan Province 2100201 General Hospital

在线出版日期：2018-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：664-667