成人大骨节病膝关节生物力学测量与WOMAC评分的多重回归分析

摘要：

目的 探讨成人大骨节病(Kaschin-Beck disease,KBD)患者膝关节生物力学与膝关节临床特征的相关性.方法 回顾性分析2012年9月至2016年9月由甘肃省疾病预防控制中心地方病科确诊的389例成人KBD患者的膝关节数字化X线摄影(digital radiography,DR)正、侧位片.测量膝关节DR正、侧位片中股骨角、胫骨角、股骨胫骨角、关节间隙角、Insall-Salvati 指数(LT/LP)、髌韧带长与胫骨结节高比值(LT/HI)等参数,并采集患者WOMAC 评分,应用多重线性回归建立回归方程分析两者相关性.结果389名患者的股骨角、胫骨角、关节间隙角、股骨胫骨角、LT/LP、LT/HI 比值分别为(76.32 ± 2.05)°、(110.65 ± 4.68)°、(4.73 ± 0.91)°、(137.56 ± 2.29)°、0.98 ± 0.12、1.73 ± 0.11,WOMAC评分为(61.35 ± 7.68)分.采用多重线性回归逐步法分析,股骨角(X1)、胫骨角(X2)、股骨胫骨角(X4)、LT/LP(X5)、LT/HI(X6)进入方程,剔除了关节间隙角(X3).建立多重线性逐步回归方程:Y=-77.307-6.327X6+1.360X1+1.310X5+0.331X4-0.147X2,调整后决定系数(R2)=0.958.拟合的回归方程经方差分析差异有统计学意义(F=1790.391,P<0.05).经双尾显著性水平检验,上述进入的变量均有统计学意义(P均 < 0.05).结论 成人大骨节病膝关节下肢生物力学角度与膝的临床WOMAC评分有相关性,其相关性从大到小依次为股骨角、胫骨角、LT/LP、股骨胫骨角、LT/HI.

关键词：大骨节病、生物力学、X线、WOMAC评分、回归分析

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资助基金：国家自然科学资金81460486;甘肃省中医药管理局科研立项课题GZK-2014-70 National Natural Science Foundation of China81460486;Science Research Program of Gansu Provincial Traditional Chinese Medicine Management BureauGZK-2014-70

在线出版日期：2018-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：186-191