607例布鲁菌病患者的临床回顾性分析

摘要：

目的 分析布鲁菌病(简称布病)患者临床、实验室检测结果和流行病学特点.方法 以2000-2016年在吉林大学第一医院感染科住院的布病患者(经2012年《布鲁菌病诊疗指南》确诊)作为调查对象,收集病历中临床症状、体征,实验室检查结果等数据,回顾性分析患者临床特点和流行病学分布特症.根据病情分为急性期和慢性期,另根据病变部位分为局灶病变组和非局灶病变组,进行组间数据的对比分析.结果 共调查607例患者,其中男性489例、女性118例;年龄2～80岁;急性期570例(93.9％)、慢性期37例(6.1％);局灶病变组患者418例(68.9％),其中急性期382例,慢性期36例.急性期患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)中位数较慢性期明显增高(U/L:47.2比26.7,44.5比24.0,Z=-3.684、-3.754,P均＜0.05).局灶病变组患者白细胞、血小板、C反应蛋白、血沉中位数明显高于非局灶病变组(×103/mm3:7.3比5.4、211比176;mg/L:56.0比30.5;mm/h:37比28,Z=-4.407、-2.709、-2.334、-2.137,P均＜0.05),而ALT、AST中位数明显低于非局灶病变组(U/L:33.3比53.9、30.2比48.1,Z=-4.102、-3.730,P均＜0.05).局灶病变组外周关节损伤最为常见,达317例,其中最常见的是膝关节炎,112例,占外周关节损伤的35.3％.有80例患者规律回访1年,其中78例(97.5％)治疗有效,但16例(20.0％)患者复发;有2例(2.5％)患者治疗无效,症状持续存在,且1例患者明确诊断为神经型布病,经过抗布病治疗1个月后无效死亡.结论 对于疼痛局限、白细胞升高的布病患者,应考虑存在局灶性病变的可能.

关键词：布鲁菌病、骨关节系统、疼痛

所属期刊栏目：36

分类号：S85;R51

资助基金：吉林省重点科技攻关项目3D515R343428Jilin Province Key Scientific Research Project 3D515R343428

在线出版日期：2017-07-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：444-447