10.3760/cma.j.issn.2095-4255.2016.08.003
不同水碘地区甲状腺肿瘤患者血清促甲状腺激素观察
目的 观察不同水碘地区甲状腺肿瘤患者血清促甲状腺激素(TSH)水平,探讨血清TSH水平在甲状腺肿瘤诊断中的意义.方法 采用生态学研究方法,在山东省菏泽市所属单县、曹县、牡丹区3个县区的医院,收集甲状腺肿瘤患者的病历资料,包括一般情况、血清TSH水平、病理报告等.利用水碘监测数据对病历患者所在地区进行分类,并按照病理报告分为甲状腺癌患者和良性肿瘤(非甲状腺癌)患者,比较其血清TSH水平;按血清TSH水平(<0.38、0.38~1.50、>1.50 ~ 2.50、>2.50 ~ 5.57、>5.57 mU/L)分组,分析甲状腺癌患者构成;采用Spearman等级相关分析水碘与甲状腺肿瘤患者TSH水平的相关性.结果 甲状腺癌患者(n=190)血清TSH的中位数(M)为2.55 mU/L,范围为(0.10 ~ 20.46)mU/L,显著高于非甲状腺癌患者[n=549,M=2.24mU/L,范围为(0.01~ 24.90)mU/L],二者比较差异有统计学意义(Z=-2.33,P<0.05).按血清TSH水平(<0.38、0.38~1.50、>1.50~ 2.50、>2.50 ~ 5.57、>5.57 mU/L)分组,甲状腺癌患者构成比有随着TSH水平的增加而升高的趋势,分别为21.6%(8/37)、21.2%(39/184)、25.8%(46/178)、27.8% (64/230)和30.4% (34/112),但组间比较,差异无统计学意义(x2=4.086,P>0.05).水碘与甲状腺肿瘤患者血清TSH水平间存在正相关关系[相关系数(rs)=0.539,P< 0.05].结论 在水源性高碘地区,甲状腺肿瘤患者术前血清中TSH水平对于诊断甲状腺良恶性肿瘤具有参考价值.
饮水、碘、流行病学、促甲状腺激素、甲状腺肿瘤
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R736.1;R473.73;R285.1
2016-09-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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