天津市不同孕期孕妇碘营养及甲状腺功能调查

摘要：

目的 调查天津市不同孕期孕妇的碘营养水平和甲状腺功能,分析碘营养与甲状腺功能的关系,为孕妇科学补碘提供依据.方法 2013-2014年,在全市6个区县,采取分层随机抽样方法,每个区县抽取孕早(≤12周)、中(13～ 28周)、晚(29～40周)期的孕妇各约30名,6个区县共调查545名(孕早、中、晚期分别为173、203、169名)孕妇,采集其即时尿样25 ml,测定尿碘.选取其中151名孕妇(孕早、中、晚期分别为52、55、44名),采集静脉血3 ml,测定甲状腺激素和甲状腺自身抗体.结果 孕早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别为132.2、128.9和113.5μg/L,均处于碘不足状态(＜150μg/L).孕妇低游离甲状腺素(FT4)血疰、亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)、甲状腺功能减退症(甲减)和甲状腺功能亢进症(甲亢)检出率分别为0.66％(1/151)、15.23％(23/151)、0.66％(1/151)和0.66％(1/151).甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性率为15.23％(23/151);甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率为11.92％(18/151).不同孕期游离三碘甲腺原氨酸(FB)水平比较,差异有统计学意义(F=7.723,P＜ 0.05),其中孕晚期低于孕早、中期(P均＜0.05).不同孕期FT4水平比较,差异有统计学意义(F=3.762,P＜ 0.05),其中孕晚期低于孕早、中期(P均＜0.05).不同孕期促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异有统计学意义(F=13.199,P＜0.05),其中孕早期高于孕中、晚期(P均＜0.05).孕晚期亚甲减检出率高于孕中期(x2=3.912,P＜ 0.05).孕早、中期TgAb阳性率高于孕晚期(x2=9.883、3.906,P均＜0.05).尿碘≥250 μg/L是孕妇亚甲减的危险因素[比值比(OR)=5.076,P＜0.05].结论 天津市孕妇碘营养处于不足状态,尿碘过高增加孕妇的亚甲减风险,建议开展孕妇的尿碘和甲状腺功能监测.

关键词：孕妇、碘、甲状腺

所属期刊栏目：35

分类号：R581.2;R714.256;R446.62

在线出版日期：2016-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：512-516