慢型克山病与缺血性心肌病患者超声心动图检查对比研究

摘要：

目的：对慢型克山病（CKD）与缺血性心肌病（ICM）患者超声心动图特点进行对比分析，为临床诊断及鉴别诊断提供依据。方法在山东省克山病病区泗水、邹城、莒县、五莲、沂水和青州6个县（市）选择42例CKD患者作为CKD组；在山东省千佛山医院于住院和门诊诊疗患者中选择31例ICM患者作为ICM组，对观察对象进行超声心动图检查，就心脏形态学、血流动力学和心功能3个方面的改变进行对比研究。结果CKD 组左房内径（LA）、左室舒张末期内径（LVd）、右室内径（RV）、右房横径（RAtd）分别为（45.14±6.93）、（68.48±6.24）、（28.90±3.14）、（52.79±6.62）mm，均大于ICM组[（40.68±5.12）、（60.55±4.07）、（24.35±2.12）、（47.68±8.53）mm，t值分别为3.03、6.55、7.38、2.88，P均<0.01]。 CKD组多房室腔扩大，心脏呈球形，室壁趋向变薄；ICM组以左房室腔扩大为主，左室腔呈“圆拱门形”改变。CKD组的左室射血分数（LVEF）和左室短轴缩短率（LVFS）分别为（40.50±10.68）%、（22.81±6.24）%，均低于ICM组[（54.61±6.58）%、（30.71±4.29）%， t值分别为-6.957、-5.976，P均<0.01]。85.7%（36/42）的CKD患者室壁呈弥漫性运动减低；83.9%（26/31）的ICM患者室壁呈节段性运动异常。 CKD组多瓣膜反流发生率较高且程度较重；ICM组多为单瓣膜反流且程度较轻。结论心腔内径大小、室壁运动异常、瓣膜反流程度及心功能状态等超声心动图特征性改变对CKD与ICM的鉴别具有重要价值。

关键词：超声心动描记术、克山病、心肌疾病

分类号：R54;R5

在线出版日期：2014-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：433-436