2002年中国8～10岁儿童甲状腺肿大率分析

摘要：

目的了解和掌握中国基本实现消除碘缺乏病阶段目标后的防治现状,完善可持续防治策略.方法各省(市、区)按均一情况对待,不分层.在每个地级行政区划单位(地区、自治州、盟、市)随机抽取3个县,每个县随机抽取4个乡.各省在每个地级行政区划单位(地区、自治州、盟、市)随机抽取一定数量的小学,小学校应该在抽中的乡中选取,全省共计抽取30所小学.每所小学校随机抽取40名8～10岁儿童进行甲状腺检查,同时记录学生总数.居民饮用水碘含量在200μg/L以上的县,不包括在本次抽样范围内.儿童甲状腺肿大率采用触诊法进行检测,触诊检查由省级专业机构负责进行.甲状腺肿大的诊断,应由2名或2名以上具有一定经验的专业人员共同确定.Ⅰ度甲状腺肿大的确定标准为"看不见,容易摸得着"(参考:①甲状腺体积大于受检者拇指末节;②在判定Ⅰ度时,可算可不算的应不算Ⅰ度;③不能仅凭峡部肿大作为判定Ⅰ度的基本方法,应以侧叶肿大为准).甲状腺容积采用B超法进行检测,所用B超机探头限7.5 MHz以上(包括7.5 MHz),同时严格按儿少卫生体检的标准测量身高、体重.结果2002年8～10岁儿童甲肿率接触诊法的加权结果评价,新疆、西藏、重庆、贵州、陕西5个省份甲肿率在10%以上,甘肃、辽宁、海南、北京、内蒙、黑龙江、上海、浙江、安徽、江西、山东、河南、四川、云南、青海15个省份在5%～10%之间,其余省份在5%以下.1999与2002年2次监测数据对比表明,自1999年到2002年,有23个省份呈现不同幅度的下降,占全国31个省、市、自治区的74 2%.与1 999年监测结果相比,还有些省份甲肿率存在升高现象,如上海(升高4.4个百分点)、黑龙江(升高2.0个百分点)、青海(升高1.8个百分点),陕西省尽管总甲肿率仅升高了0.6个百分点,但Ⅱ度甲肿率升高了2.7个百分点.全国4次监测的甲肿率数据对比表明,8～10岁儿童触诊法甲肿率由20.4%下降到5.8%,其中Ⅱ度甲状腺肿大率由2.1%下降到0.29%.结论自1995年到2002年,甲肿率呈现逐年下降的态势.无论是8～10岁儿童B超法甲肿率还是触诊总甲肿率和Ⅱ度甲状腺肿大率都不同程度地逐年下降,说明我国碘缺乏病的防治工作成绩巨大,碘干预效果明显.

关键词：儿童、甲状腺肿大率、监测

所属期刊栏目：22

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2004-12-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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