扩张型心肌病合并肺动脉高压的预测因素研究
目的 对扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)合并肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)患者与未合并PAH的患者进行临床对比,探讨DCM患者发生PAH的预测因素.方法 入选2014年12月—2017年12月在山东大学齐鲁医院就诊的DCM患者164例,随访至少12个月或至全因死亡.在随访过程中,将肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP) ≥40 mm Hg并伴有右心室扩张者定义为DCM伴PAH.根据是否出现PAH将患者分为2组,对比2组患者的临床、心电图、胸部X线片、超声心动图等指标,采用多变量Logistic回归分析方法分析PAH的预测因素.结果 164例DCM患者中位数随访时间为30个月(12 ～52个月),55例(33.54％)患者出现PAH(DCM-PAH组).出现PAH的患者平均PASP由基线的(30.31±8.37)mm Hg增加到(46.57±6.07)mm Hg(P＜0.01),平均提高了(16.26±5.92)mm Hg.在109例未出现PAH(DCM组)的患者中,平均PASP由基线的(26.98±6.30) mm Hg增加到(37.12±5.09) mm Hg(P＜0.01),平均提高了(10.14±4.16)mm Hg.多变量Logistic回归分析结果显示,心衰病史(OR=1.94,95％CI:1.50～2.92,P＜0.05)、心电图QRS波时限(OR=1.15,95％CI:1.03～ 1.72,P＜0.01)、左心房内径(left atrial diameter,LAD) (OR=1.27,95％CI:1.15～3.80,P＜0.01)、PASP(OR=1.58,95％ CI:1.45 ～2.89,P＜0.05)是DCM出现PAH的预测因素.结论 部分DCM患者随着疾病发展会出现PAH,心衰病史长,心电图QRS波时限延长,基线LAD扩大、PASP较高的DCM患者发生PAH的危险性高.
扩张型心肌病、肺动脉高压、超声心动描记术、预测因素
36
R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)
山东省医药卫生科技发展计划项目2016WS0373
2022-03-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
504-507
