极低/超低出生体重儿生后1 min低Apgar评分的危险因素:多中心回顾性研究

摘要：

目的 探讨极低/超低出生体重儿生后1 min低Apgar评分(≤7分)的危险因素.方法 回顾性收集2018年1月—2019年12月江苏省新生儿重症监护病房母乳喂养质量改进临床研究协作组多中心临床数据库极低/超低出生体重儿的临床资料.按生后1 min Apgar评分分为低Apgar评分组(Apgar评分≤7分)和正常Apgar评分组(Apgar评分>7分).采用多因素logistic回归分析法探讨生后1 min低Apgar评分的影响因素.采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析评价相关指标对生后1 min低Apgar评分的预测价值.结果 纳入1809例极低/超低出生体重儿.1 min低Apgar评分发生率为52.90%(957/1809).多因素logistic回归分析显示:胎龄越大,患儿出现1 min低Apgar评分的风险越小(OR=0.853,P<0.05);出生体重越大,患儿出现1 min低Apgar评分的风险越小(OR=0.999,P<0.05);羊水异常的患儿出现1 min低Apgar评分的风险较高(OR=1.646,P<0.05);产前使用糖皮质激素的患儿出现1 min低Apgar评分的风险较低(OR=0.502,P<0.05).ROC曲线分析显示,胎龄、出生体重、羊水异常和产前使用糖皮质激素4个指标联合预测出现1 min低Apgar评分的灵敏度为0.554,特异度为0.680.结论 低胎龄、低出生体重、羊水异常可增加极低/超低出生体重儿生后1 min低Apgar评分的风险,产前积极使用糖皮质激素有利于降低生后1 min低Apgar评分的风险.

关键词：Apgar评分、窒息、危险因素、多中心研究、极低/超低出生体重儿

所属期刊栏目：25

分类号：R743.3;R587.1;R473.72

资助基金：江苏省高层次卫生人才六个一工程拔尖人才科研项目;南京医科大学专病队列资助项目

在线出版日期：2023-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：909-914