病原体宏基因组二代测序在儿童粒细胞缺乏伴发热中的应用价值

摘要：

目的 探讨病原体宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)在儿童粒细胞缺乏伴发热中的应用价值,以期为儿童粒细胞缺乏伴发热的诊疗提供新的方法和策略.方法 回顾性收集2020年1月至2021年12月粒细胞缺乏伴发热116例患儿的病原体mNGS结果.mNGS结果阴性患儿为阴性组(n=38),78例阳性患儿根据主要病原体分为细菌组(n=22)、真菌组(n=23)及病毒组(n=31).比较各组临床资料的差异.结果 116例粒细胞缺乏伴发热患儿中位诊断年龄8岁,中位mNGS结果回报时间为2 d,mNGS检测阳性率为67.2％(78/116).细菌组患儿降钙素原水平高于阴性组(P<0.05),真菌组患儿C-反应蛋白水平、(1,3)-β-D葡聚糖/半乳甘露聚糖试验阳性率高于阴性组(P<0.05),真菌组患儿热程长于阴性组(P<0.05).培养阳性病例中mNGS结果符合率为41％(9/22),其中血培养阳性病例中mNGS结果符合率为47％(8/17).28例(36％)患儿根据mNGS阳性结果调整用药,其中26例治愈好转出院.结论 病原体mNGS技术具有很好的时效性和阳性率,能为粒细胞缺乏伴发热患儿病原学诊断提供有力证据.

关键词：粒细胞缺乏伴发热、宏基因组二代测序、儿童

所属期刊栏目：24

分类号：R563.1;R446.5;R756.6

在线出版日期：2022-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：753-758