10.7499/j.issn.1008-8830.2111108
表达PRAME基因的儿童急性B淋巴细胞白血病的临床特点及预后分析
目的 研究在无特异性融合基因表达时,黑色素瘤特异性抗原(preferentially expressed antigen of melanoma,PRAME)基因阳性在儿童急性B淋巴细胞白血病(acute B lymphoblastic leukemia,B-ALL)中的临床及预后意义.方法 纳入167例新诊断的B-ALL患儿,其中70例PRAME基因阳性,97例PRAME基因阴性,所有患儿均不表达MLL-r、BCR/ABL、E2A/PBX1、ETV6/RUNX1,分析2组患儿的临床特点、预后及预后的相关因素.结果 PRAME阳性组肝肋下>6 cm患儿比例高于PRAME阴性组(P<0.05).诱导化疗后PRAME基因拷贝数较治疗前下降(P<0.05),诱导化疗后微小残留病(minimal residual disease,MRD)阳性组中,PRAME基因拷贝数与MRD水平无相关性(P>0.05);在诱导化疗后MRD阴性组中,二者亦无相关性(P>0.05).PRAME阳性组4年无事件生存率高于PRAME阴性组(87.5%±4.6%vs 73.5%±4.6%,P<0.05),2组4年总生存率差异无统计学意义(88.0%±4.4%vs 85.3%±3.8%,P>0.05).Cox比例风险回归模型分析显示PRAME基因表达是影响B-ALL患儿4年无事件生存率的保护因素(P<0.05).结论 尽管PRAME基因不能作为MRD监测,但在B-ALL中PRAME基因过表达提示预后良好.
急性淋巴细胞白血病、黑色素瘤特异性抗原、微小残留病、儿童
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R733.71;R544.1;R651.15
北京市临床重点专科项目2018
2022-05-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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