新生儿B族链球菌感染现状的多中心前瞻性研究

摘要：

目的 了解孕妇B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)定植及新生儿早发型GBS疾病(early-onset GBS disease,GBS-EOD)的发生情况,并探讨GBS定植孕妇的子代发生GBS-EOD的影响因素.方法 前瞻性纳入2019年5月1日至2020年4月30日在厦门市妇幼保健院、首都医科大学附属北京妇产医院和漳州正兴医院建档的16384例孕妇及其分娩的16634例新生儿作为研究对象.各研究中心采用统一的GBS筛查时间、培养方法和产时抗生素预防(intrapartum antibiotic prophylaxis,IAP)适应证,调查孕妇GBS定植率和新生儿GBS-EOD发生率,并应用多因素logistic回归分析评估GBS定植孕妇的子代发生GBS-EOD的影响因素.结果 3所医院妊娠晚期孕妇GBS培养阳性率为11.29％(1850/16384),新生儿GBS-EOD发生率为0.96‰(16/16634).GBS阳性组孕妇分娩活产儿收住院率高于GBS阴性组(P<0.05).GBS阳性组孕妇分娩活产儿的GBS-EOD发生率[6.38‰(12/1881)]高于GBS阴性组[0.27‰(4/14725)](P<0.05).多因素logistic回归分析显示,胎盘拭子培养GBS阳性和新生儿出生时胃液培养GBS阳性是GBS定植孕妇子代发生GBS-EOD的独立预测因素(P<0.05),而充分IAP为保护因素(P<0.05).结论 孕妇妊娠晚期GBS定植对其子代有不良影响.明确孕妇产前GBS定植状态,并依据IAP适应证给予充分IAP是减少其子代发生GBS-EOD的重要措施.

关键词：B族溶血性链球菌疾病;细菌定植;产时抗生素预防;多中心研究;新生儿

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资助基金：福建省科技计划引导性项目;厦门市科技计划重大专项立项

在线出版日期：2021-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：889-895