激素联合免疫抑制剂治疗儿童原发性IgA肾病有效性和安全性的Meta分析

摘要：

目的 系统评价激素联合免疫抑制剂治疗儿童原发性IgA肾病的有效性和安全性.方法 检索中英文电子数据库,纳入对比激素联合免疫抑制剂和单用激素治疗儿童原发性IgA肾病的有效性、安全性的研究.结局指标为尿蛋白缓解率、尿蛋白定量、不良反应发生率、估算肾小球滤过率和肾功能损害发生率.使用Review Manager 5.3软件进行数据分析.结果 最终纳入7项研究,包括381例患儿(基线平均尿蛋白定量为中到大量水平).Meta分析结果显示,激素联合免疫抑制剂组比单用激素治疗组达到更高的尿蛋白缓解率(RR=1.36,95％CI:1.19～1.55,P<0.001),更低的尿蛋白定量(SMD=-0.82,95％CI:-1.23～-0.41,P<0.001);两组不良反应发生率差异无统计学意义(RR=1.28,95％CI:0.92～1.77,P=0.14).结论 现有证据显示,对于伴有中到大量蛋白尿的原发性IgA肾病儿童,与单用激素治疗相比,激素联合免疫抑制剂治疗的疗效更佳,且不增加不良反应的发生.

关键词：原发性IgA肾病、激素、免疫抑制剂、Meta分析、儿童

所属期刊栏目：22

资助基金：首都临床特色应用研究项目;北大医学交叉研究种子基金

在线出版日期：2020-08-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：860-866