高能量密度配方奶喂养室间隔缺损并重症肺炎患儿的有效性研究

摘要：

目的 通过评价不同能量喂养对先天性心脏病合并重症肺炎患儿的营养状态、临床经过及转归情况的影响,为制定先天性心脏病患儿的营养管理策略提供临床依据.方法 纳入2017年1月1日至12月30日诊断为"室间隔缺损合并重症肺炎"并行外科手术治疗,且术前合并营养不良的6个月以下婴儿43例为研究对象,随机分为观察组(n=21)和对照组(n=22),观察组术后以高能量密度配方奶(100 kcal/100 mL)进行喂养,对照组术后以普通热量配方奶(67 kcal/100 mL)进行喂养.通过连续观察两组患儿3个月,记录体格测量结果、实验室指标、营养风险筛查结果等,并对患儿进行营养状态评估,同时对两组的预后及不良反应进行比较分析.结果 两组患儿入院时体格测量结果、实验室指标、营养评估及营养风险筛查结果比较差异均无统计学意义(P>0.05).对照组出院时、术后1个月及术后3个月,营养不良程度及营养风险等级均高于观察组(P<0.05).重复测量方差分析结果显示体重、上臂围、年龄别体重Z值、年龄别身高Z值、身高别体重Z值及白蛋白水平均存在时间因素及分组因素差异,且分组因素与时间因素均有交互作用(P<0.05).观察组住院期间平均每日摄入液体量低于对照组,而平均每日摄入能量高于对照组,喂养不足发生率低于对照组(P<0.05).观察组住院时间、机械通气时间、术后发热时间及住院费用均较对照组明显减少(P<0.05),两组患儿均无明显不良反应.结论 适当增加先天性心脏病患儿术后的热量供应可以改善患儿的营养不良状况及临床转归.

关键词：先天性心脏病、重症肺炎、营养不良、高能量密度配方奶、婴儿

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资助基金：湖南省卫生计生委科研计划课题项目C2017051;儿童急救医学湖南省重点实验室2018TP1028;湖南省儿童医院"1233"人才工程培养项目

在线出版日期：2019-10-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：998-1004