C-反应蛋白、降钙素原在新生儿坏死性小肠结肠炎患儿的水平变化及临床意义

摘要：

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿的水平变化及意义.方法 142例NEC新生儿根据修正Bell分期分为Ⅰ期组(40例)、Ⅱ期组(72例)和Ⅲ期组(30例).手术治疗的18例均为Ⅲ期,保守治疗的124例中Ⅲ期12例、余为Ⅰ、Ⅱ期.各组于治疗前、治疗后次日及恢复期检测CRP和PCT.结果 治疗前、治疗后次日及恢复期的Ⅲ期组CRP高于Ⅰ、Ⅱ期组,Ⅱ、Ⅲ期组治疗后次日的CRP高于治疗前,Ⅲ期组治疗后次日的PCT高于治疗前(P＜0.05);Ⅱ、Ⅲ期组恢复期的CRP、PCT低于Bell同期的治疗前、治疗后次日(P＜0.05).Ⅲ期组的呼吸衰竭发生率和机械通气使用率高于Ⅰ、Ⅱ期组(P＜0.05),Ⅲ期组的脓毒症发生率高于Ⅱ期组(P＜0.05);仅Ⅲ期患儿发生消化道穿孔(10例)和肠狭窄(8例).治疗后次日的CRP对Ⅲ期NEC的发生有预测价值(P＜0.05);治疗前及治疗后次日的CRP对于NEC手术具有预测价值(P＜0.05).结论 CRP、PCT水平变化监测有助于Ⅱ、Ⅲ期NEC的早期诊断,CRP可能作为预测Ⅲ期NEC发生及手术的辅助指标.

关键词：C-反应蛋白、降钙素原、坏死性小肠结肠炎、新生儿

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资助基金：安徽省科技厅2017年公益性技术应用研究联动计划项目1704f0804018;安徽省高等学校省级自然科学研究项目KJ2013A167;安徽省2016年卫生计生适宜技术推广项目2016-RK01

在线出版日期：2018-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：825-830