10.7499/j.issn.1008-8830.2018.07.011
儿童上消化道异物致消化道损伤217例回顾性分析
目的 了解儿童上消化道异物致消化道损伤的临床特点及治疗转归.方法 收集2011年1月至2016年12月行胃镜检查诊断为上消化道异物,且出现消化道损伤的217例患儿的临床资料,回顾性分析其临床特点、胃镜下表现、并发症及转归.结果 217例患儿中,1~3岁患儿占比最高(114例,52.5%).异物以硬币最常见(99例,45.6%),其次为硬质/尖锐食物(45例,20.7%)及金属(35例,16.1%).消化道黏膜损伤以溃疡最多见(43.8%),其次为糜烂(33.2%).纽扣电池较其他异物更易引起食管穿孔(P<0.01).食管为最常见受损部位(207例,95.4%).217例患儿中,24例(11.1%)并发感染;异物致穿孔患儿较异物致溃疡患儿感染发生率明显增高(P=0.003).217例患儿中,204例(94.0%)内镜下成功取出异物.98例因黏膜损伤较重需住院治疗,予以抗感染、抑酸治疗及鼻胃管肠内营养和/或静脉营养支持治疗.10例患儿自动出院而失访,其余患儿均好转出院.结论 幼儿期为上消化道异物高发年龄段;儿童上消化道常见异物为硬币、硬质/尖锐食物及金属;纽扣电池易造成食管穿孔;消化道黏膜损伤越重继发感染率越高;内镜下异物取出术结合鼻胃管肠内营养等处理患儿预后良好.
消化道异物、消化道损伤、食管穿孔、儿童
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2018-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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