胆道闭锁患者术后合并侵袭性肺部真菌感染的临床特点分析

摘要：

目的 分析胆道闭锁(BA)患儿术后并发侵袭性肺部真菌感染(IPFIs)的临床特点及主要危险因素.方法 回顾性研究49例BA术后合并IPFIs患儿的临床、肺部影像学及病原学特点.并进行BA术后合并IPFIs的危险因素分析.结果 BA患者术后合并IPFIs感染的病原菌依次为白色念珠菌17株(45%)、热带念珠菌7株(18%)、曲霉菌6株(16%)、克柔念珠菌3株(8%)、光滑念珠菌3株(8%)、近平滑念珠菌2株(5%).主要表现为发热、咳嗽及气促,严重者呼吸困难,其中气促的发生率达78%,35%的患儿无明显啰音.多因素logistic回归分析显示:手术年龄、糖皮质激素使用时间、广谱抗生素累积使用时间、胆管炎反复发作是BA术后IPFIs的主要危险因素.结论 BA患者术后合并的IPFIs前三位病原菌为白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌.尽早手术、避免反复发作的胆管炎、缩短抗菌药及糖皮质激素的疗程可以减少发生IPFIs的风险.

关键词：胆道闭锁、侵袭性肺部真菌感染、危险因素、儿童

所属期刊栏目：20

在线出版日期：2018-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：121-124