10.7499/j.issn.1008-8830.2018.01.007
血浆miRNA-497在小儿脓毒症心肌损伤中的表达及其临床意义
目的 探讨血浆miRNA-497在小儿脓毒症心肌损伤中的表达及其临床意义.方法 纳入148例脓毒症患儿,依据其是否发生心肌损伤分为心肌损伤组(58例)和非心肌损伤组(90例),比较两组血浆miRNA-497、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平及左室射血分数(LVEF)的变化.绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价血浆miRNA-497、cTnI、CK-MB对心肌损伤的诊断价值.应用Pearson相关分析法分析miRNA-497与cTnI、CK-MB、NT-proBNP、PCT、CRP及LVEF的相关性.结果 心肌损伤组血浆miRNA-497、cTnI、CK-MB、NT-proBNP、PCT及CRP水平均明显高于非心肌损组(P<0.05).血浆miRNA-497、cTnI、CK-MB及三项联合诊断心肌损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.918、0.931、0.775、0.940.miRNA-497的最佳阈值为2.05时,其诊断心肌损伤的敏感度和特异度较好,分别为90.4%和91.2%.相关分析显示,心肌损伤患儿血浆miRNA-497与cTnI的相关性较好(r=0.728,P<0.01).结论 血浆miRNA-497对小儿脓毒症心肌损伤的诊断价值与cTnI相当,有望作为早期诊断心肌损伤的潜在标志物.
脓毒症、心肌损伤、miRNA-497、敏感度、特异度、儿童
20
R72;R73
海南省医药卫生科研基金项目16A50275
2018-01-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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