动脉血乳酸对于新生儿休克严重程度和预后判断的价值

摘要：

目的 探讨血乳酸对新生儿休克严重程度及预后判断的价值.方法 326例休克新生儿(轻度147例、中度105例、重度休克74例)在复苏同时及早期复苏后(约6 h)检测动脉血乳酸并计算乳酸清除率.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价血乳酸对新生儿休克的预测效能.结果 治疗前休克患儿的血乳酸均增高,以重度组最高、轻度组最低(P<0.01);感染性休克、低血容量性休克、心源性休克和窒息性休克患儿的血乳酸水平以感染性休克最高(P<0.05);治疗后进入恢复期的休克患儿血乳酸水平明显下降(P<0.05).血乳酸≤4 mmo/L休克患儿的病死率低于乳酸>4 mmo/L患儿(P<0.01);乳酸清除率<10%患儿的死亡风险高于清除率≥10%患儿(P<0.01).血乳酸为11.15 mmol/L时,对重度休克预测的灵敏度为100%、特异度为96.8%;血乳酸为10.65 mmol/L时,对休克患儿死亡风险预测的灵敏度为88.9%、特异度为74.1%.结论 动脉血乳酸水平随新生儿休克严重程度而增加,且与预后相关,可用于休克严重程度及预后判断.

关键词：休克、血乳酸、预后、新生儿

所属期刊栏目：20

分类号：R44;R72

资助基金：国家自然科学基金青年科学基金项目81601328

在线出版日期：2018-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：17-20