10.7499/j.issn.1008-8830.2017.01.008
超低出生体重儿大量肺出血高危因素与临床特征分析
目的:探讨超低出生体重儿(ELBW)大量肺出血(MPH)的常见高危因素,并对其临床特点进行分析。方法211例ELBW患儿分为MPH组(35例)和无肺出血的对照组(176例)。比较两组临床特征、病死率及并发症的差异,并采用多因素logistic回归分析探讨MPH的高危因素。结果 MPH组患儿胎龄、出生体重及5 min Apgar评分均低于对照组(P<0.05),而新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)、动脉导管未闭(PDA)、早发型败血症(EOS)及颅内出血的发生率、肺表面活性物质(PS)使用率、病死率均明显高于对照组(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,5 min Apgar评分是MPH发生的保护因素(OR=0.666,P<0.05),而合并PDA和EOS是MPH发生的危险因素(分别OR=3.717、3.276,均P<0.05)。在正常出院的患儿中,MPH组的辅助通气时间长于对照组,呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率高于对照组(P<0.05)。结论较高的5 min Apgar评分可降低ELBW患儿MPH发生的危险,而合并PDA和EOS可增加ELBW患儿MPH发生的危险。MPH患儿机械通气时间更长,病死率及VAP、颅内出血的发生率更高。
肺出血、高危因素、临床特征、超低出生体重儿
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R72;R3
2017-03-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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