10.7499/j.issn.1008-8830.2016.03.006
连续性血液滤过对危重型手足口病儿童炎症介质及血流动力学的影响
目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对于危重型手足口病(HFMD)患儿炎症介质及血流动力学的影响,评估临床疗效.方法 36例HFMD第4期患儿随机分为常规治疗组和CVVH治疗组,每组18例.CVVH组在常规治疗基础上行CVVH治疗.于治疗前、治疗24 h、48 h检测外周静脉血IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α、乳酸浓度以及心率、血压、左心室射血分数.结果 治疗24 h后,常规治疗组血IL-2浓度较治疗前明显降低(P<0.01),CVVH组血IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α浓度均低于治疗前和常规治疗组(P<0.05).治疗48 h后,两组各炎症因子浓度较治疗前和治疗24 h均明显降低(P<0.01),且CVVH组低于常规治疗组(P<0.01).治疗48 h后两组患儿的心率、收缩压、血乳酸均明显降低,左心室射血分数明显增高(P<0.01);CVVH组除收缩压以外的其他指标与常规治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 CVVH能有效清除危重型手足口病患儿体内的炎症因子,同时能降低心率、静脉血乳酸,改善心功能.
手足口病、血液滤过、炎症因子、血流动力学、儿童
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河北省2015年度医学科学研究重点课题计划20150559.
2016-04-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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