儿童侵袭性与非侵袭性肺炎链球菌耐药性的对照研究

摘要：

目的：检测儿童侵袭性与非侵袭性肺炎链球菌（SP）的耐药性，为合理使用抗菌药物治疗不同部位SP感染提供依据。方法选取2009年1月至2013年12月诊断为侵袭性肺炎链球菌疾病（IPD）的70例患儿为研究对象，同期随机选取因SP所致下呼吸道感染住院的164例患儿为对照组。采集IPD患儿无菌部位（血液、脑脊液等）标本和对照组患儿痰液标本行细菌培养，并对分离的SP行药敏分析。结果70例IPD患儿无菌部位中共分离到82株侵袭性SP，其中分离自血液49株（60%），脑脊液19株（23%）。5年间侵袭性SP菌株的检出率呈下降趋势（P<0.01）；侵袭性与非侵袭性菌株中青霉素不敏感SP（PNSP）的总检出率（27% vs 17%）及各年度检出率差异均无统计学意义（P>0.05）。侵袭性PNSP对头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟的不敏感率明显高于青霉素敏感SP（PSSP）（P<0.01）。侵袭性和非侵袭性SP对头孢噻肟、头孢曲松、美罗培南的不敏感率差异有统计学意义（P<0.05）。侵袭性和非侵袭性SP的多重耐药率分别为89%和93%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论侵袭性SP易侵入患儿血液，总检出率呈逐年下降趋势；药敏分析结果对于不同类型SP感染的抗菌药物合理应用具有指导意义。

关键词：肺炎链球菌感染、药物耐药、细菌、儿童

分类号：R37;R76

在线出版日期：2015-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：303-307