郑州市城区儿童哮喘的流行病学调查及发病相关因素分析

摘要：

目的：了解郑州市儿童哮喘的流行病学特征、诊治情况及发病的危险因素。方法以多阶段分层抽样的方法发放初筛问卷。疑似哮喘者二次问卷调查、体检及查阅既往病历、辅助检查，明确诊断；同时根据年龄、性别匹配的原则随机抽取非哮喘患儿调查作为对照。结果共收集有效调查问卷10?616份，其中男5?444人，女5?172人。哮喘确诊308人，患病率为2.90%。男童患病率高于女童（3.38%?vs?2.40%）；3岁以下儿童哮喘患病率为10.24%，高于其他年龄组儿童。哮喘儿童发作的前3位诱因包括呼吸道感染（94.2%）、天气变化（89.0%）和运动（35.1%）。哮喘患儿发作强度多为中度发作（71.8%），其次为轻度（22.7%）。94.8%（292例）吸入糖皮质激素治疗，74.7%（230例）全身使用糖皮质激素治疗，90.9%（280例）使用抗生素治疗。多因素logistic回归分析显示下列因素是哮喘发病的主要危险因素：过敏性鼻炎史（OR=150.285，95%CI：31.934~707.264）、湿疹史（OR=10.600，95%CI：1.054~106.624）、特应性皮炎史（OR=31.368，95%CI：3.339~294.683）、食物过敏史（OR=27.373，95%CI：2.670~280.621）、出生方式（OR=2.853，95%CI：1.311~6.208）、使用抗生素的年龄（OR=0.384，95%CI：?0.172~0.857）、1岁内使用抗生素的次数（OR=9.940，95%CI：6.246~15.820）、家装修墙面材料（OR=2.108，95%CI：1.464~3.036）、冬天是否采暖（OR=6.046，95%CI：1.034~35.362）。结论郑州市儿童哮喘患病率与年龄、性别有关；发作程度以中度为主；哮喘最主要诱因为呼吸道感染。哮喘的治疗较规范，但仍有待提高。过敏性鼻炎史、湿疹史、特应性皮炎史、食物过敏史及剖腹产出生、1岁内使用抗生素的次数多、家墙面使用装修材料、冬天采暖会增加儿童哮喘发病的危险，而使用抗生素时间较晚者哮喘发病的危险性较低。

关键词：哮喘、流行病学调查、危险因素、儿童

分类号：R97;R76

资助基金：郑州市科技攻关计划项目 编号2000-JP12。

在线出版日期：2014-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1220-1225