新生儿发生产肺炎克雷伯碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌定植的危险因素分析

摘要：

目的：探讨新生儿重症监护室（NICU）新生儿发生产肺炎克雷伯碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌（KPC-Kp）定植的危险因素。方法采用病例对照研究方法，病例组为NICU住院新生儿中有KPC-Kp定植的新生儿9例，随机选取同期NICU无该菌定植的新生儿18例作为对照组。对两组行单因素及logistic多因素回归分析了解定植KPC-Kp的危险因素。结果单因素分析显示有统计学意义的因素有：出生胎龄、出生体重、住院天数、呼吸机使用时间、先天性心脏病、经外周静脉穿刺中心静脉插管、外科手术、静脉营养时间、使用碳青霉烯类抗生素及使用时间、使用糖肽类抗生素。Logistic多因素回归分析显示碳青霉烯类抗生素使用时间（>4d）是NICU新生儿定植KPC-Kp的独立危险因素（OR=18.7，95%CI：1.98~175.5，P=0.01）。控制该菌定植方法包括对定植KPC-Kp新生儿的隔离、监测以及抗生素的合理使用。结论较长时间使用碳青霉烯类抗生素是NICU新生儿发生KPC-Kp定植的独立危险因素。

关键词：肺炎克雷伯菌、定植、碳青霉烯类、新生儿

分类号：R72;R19

在线出版日期：2014-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：970-974