哮喘儿童连续性监测呼出气一氧化氮水平的临床意义
目的 探讨哮喘儿童呼出气一氧化氮水平(FeNO)的变化特点及临床意义.方法 20例在哮喘专科就诊的的轻-中度哮喘患儿,分别在治疗后8周、16周、24周、32周、40周进行随访.随访时记录哮喘症状,检测肺功能及FeNO.结果 治疗8周后FeNO均值迅速下降,后逐渐缓慢下降.与治疗前比较,治疗8周、16周、24周、32周及40周后的FeNO均值显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).急性发作时FeNO水平较发作前明显增高,待病情缓解后FeNO水平随之快速下降.相关性分析显示FeNO与第1秒用力呼气容积(FEV1)呈负相关(r=-0.193,P<0.05).受试者工作曲线提示当FeNO为35.5 ppb时,FeNO预测哮喘未控制的敏感性为87.9%,特异性是80%;FeNO为20.5 ppb时,敏感性为97%,特异性为27.1%.结论 动态监测FeNO可以用于判断哮喘儿童气道炎症的控制水平;当FeNO值小于20.5 ppb时气道炎症可能控制良好,而当大于35.5 ppb时气道炎症很有可能处于未控制状态;FeNO的急性增高提示患儿有急性发作的可能.
呼出气一氧化氮、气道炎症、哮喘、儿童
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R562.2+5(呼吸系及胸部疾病)
深圳市科技计划项目医疗卫生类200903094
2013-01-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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