危重症患儿血乳酸水平与病情的关系
目的 探讨危重症患儿血乳酸水平与病情的关系.方法 回顾性分析2010年9月至2010年12月232例危重症患儿的临床资料.根据入院后患儿的血乳酸水平分为乳酸水平正常组(n=146)、高乳酸血症组(n=72)和乳酸酸中毒组(n=14),比较3组危重症患儿循环功能、小儿危重病例评分及预后.结果 不同乳酸水平患儿间脓毒血症程度的比较差异有统计学意义(x2=13.592,P<0.01).乳酸酸中毒组脓毒症休克发生的比例(42.9%)较乳酸水平正常组(7.5%)、高乳酸血症组(11.1%)明显升高.不同乳酸水平患儿小儿危重病例评分也不同,3组比较差异有统计学意义(x2=12.854,P<0.05).全血乳酸水平与小儿危重病例评分呈明显负相关(r=-0.405,P=0.002).不同乳酸水平患儿预后亦不同(X2=25.599,P<0.01).乳酸酸中毒组的治愈率明显低于乳酸水平正常组(7.1% vs 23.3%,P<0.05);乳酸酸中毒组的好转率亦明显低于乳酸水平正常组(28.6% vs58.2%,P<0.05),而其病死率(28.6%)明显高于乳酸水平正常组(5.5%)及高乳酸血症组(6.9%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 患儿血乳酸水平越高,病情越危重,预后越差.
脓毒症、血乳酸水平、循环功能、预后、儿童
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R631(外科感染)
2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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