目标容量控制通气治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征的前瞻性随机对照研究

摘要：

目的 评价目标容量控制通气治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法 将2008年6月至2010年1月收治的84例重症LARDS患儿随机分为3组:同步间歇正压加容量保证通气组(SIPPV+VG,31例)、高频振荡通气组(HFOV,23例)、间歇指令通气组(IMV,30例).观察各组氧合情况、氧疗时间、呼吸机使用时间及并发症发生情况.结果 SIPPV + VG组、HFOV组患儿在上机12 h时氧合明显改善,P/F值、a/APO2与上机前比较差异有统计学意义(P<0.05),而IMV组直至24 h氧合方有改善;SIPPV + VG、HFOV组患儿氧疗时间和呼吸机使用时间均低于IMV组(P<0.05);SIPPV + VG、HFOV组患儿气漏和呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率均低于IMV组(P<0.05);HFOV组Ⅲ级以上颅内出血发生比率高于SIPPV + VG和IMV组.结论 SIPPV+VG和HFOV比IMV能更迅速地改善重症 NRDS患儿氧合状况,缩短氧暴露和呼吸机应用时间,减少气漏、VAP的发生.

关键词：目标容量控制通气、同步间歇正压通气、高频振荡通气、呼吸窘迫综合征、新生儿

所属期刊栏目：13

分类号：R722.1(儿科学)

在线出版日期：2011-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：696-699