羟基喜树碱治疗复发和难治性神经母细胞瘤的疗效观察
目的 复发和难治性神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)疗效差,生存时间短,死亡率高.羟基喜树碱(10-hydroxycamptothecin,HCPT)是中药提取物,对消化道肿瘤、肺癌、卵巢癌等有较好疗效,但它在NB中的治疗反应国内外尚未见报道.该研究探讨HCPT治疗复发和难治性NB的疗效.方法 10例复发和2例难治性NB患儿接受HCPT化疗,其中5例复发患儿接受HCPT单药治疗,余7例患儿接受HCPT联合治疗.HCPT单药治疗用法:7.5 ms/m2,静脉滴注,d 1～14;HCPT联合化疗采用改良新A1与改良B方案交替应用.改良新A1方案:CTX 1 200 ms/m2,d 1;VP16 100 mg/m2,d 1～5;HcFr 5 ms/m2,d 1～3;CDDP 90 mg/m2,d 4.改良B方案:IFO1.5 g/m2,d 1～5;HCPT 5 mg/m2,d 1～3;CBP 450 mg/m2,d 2,均采用静脉滴注.结果 部分缓解4例(33.3%),疾病稳定8例(66.7%).有效患者中位缓解时间3.5(2～5)个月.HCPT单药治疗不良反应轻微,HCPT联合化疗的主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,无化疗相关的死亡.结论 HCPT治疗复发和难治性NB有一定的近期疗效,毒性可耐受,远期效果需进一步研究.[中国当代儿科杂志,2009,11(5):361-363]
神经母细胞瘤、羟基喜树碱、化学疗法、儿童
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R730.264(肿瘤学)
2009-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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