儿童抗中性细胞胞浆抗体相关的急进性肾炎临床分析
目的 了解儿童抗中性细胞胞浆抗体(ANCA)相关的急进性肾炎的临床特点.方法 对2001~2006年我院诊断的7例ANCA相关的急进性肾炎临床、实验室检查和肾脏活检病理资料进行分析.结果 7例病例中,女6例,男1例,平均年龄9岁.主诉不典型,临床症状呈多样性、非特异性.实验室普通检查缺乏诊断特异性:全部病人血沉增快,不同程度的尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)升高,有贫血、血尿、蛋白尿;C3正常3例、C3轻微下降4例;尿蛋白电泳分析呈混合性蛋白尿.实验室特殊检奁:7例患儿血髓过氧化物酶(MPO),p-ANCA阳性,1例同时合并蛋白酶3(PR3),c-ANCA阳性.肾活榆病理特点:广泛的新月体形成,伴有肾小球毛细血管袢坏死.间质大量炎细胞浸润,间质小血管内皮细胞肿胀,管壁水肿或坏死.免疫荧光肾小球及血管壁无或有少量免疫复合物沉积.3例经甲基泼尼松及环磷酰胺冲击等治疗后追踪观察肾功能正常,血尿、蛋白尿消失或微量.结论 该病就诊症状多样、呈非特异性,易误诊.积极开展血清学ANCA检查及肾活检有助于早期诊断,早期治疗,改善预后.
抗中性细胞胞浆抗体、急进性肾炎、儿童
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R692.3(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
2008-05-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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