新生儿缺氧缺血性脑病血清及脑脊液中促红细胞生成素的变化

摘要：

目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清和脑脊液(CSF)中促红细胞生成素(Epo)的变化,观察Epo与脑损伤的关系.方法对26例HIE患儿(轻度8例,中度10例,重度8例)和8例正常对照组进行研究,在生后0～24 h、48～72h及7～10 d抽取静脉血,HIE组在生后48～72 h腰穿取CSF,放射免疫法测定血清和CSFEpo含量,HIE组生后7～10d做头部MRI检查.结果对照组血清Epo随日龄增加呈下降趋势,有统计学差异(P<0.05);HIE各组血清Epo水平呈先上升而后下降趋势,其中仅轻度组血清Epo变化显著(P<0.05);各时间段重度组较轻度组、对照组血清Epo明显升高,有统计学差异.重度HIE组较轻、中度组CSF Epo明显升高(F=6.86,P<0.01).重度HIE组48～72 h血清与CSF Epo水平有较强直线相关关系(r=0.76,P<0.05);而轻、中度HIE组血清与CSF Epo无直线相关关系(r=0.12,r=0.09,P＞0.05).头部MRI为重度改变的HIE患儿CSF中Epo水平均较头部MRI为轻、中度改变的HIE患儿显著升高(F=8.56,P<0.01).结论HIE患儿血清Epo显著升高,持续不降是病情危重的标志.CSF中Epo显著升高提示HIE患儿脑损伤严重,预后不良.重度HIE患儿可能存在着血脑屏障的破坏,Epo可能透过血脑屏障.

关键词：缺氧-缺血、脑、促红细胞生成素、婴儿、新生

所属期刊栏目：7

分类号：R722.1(儿科学)

在线出版日期：2005-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：107-111