10.3969/j.issn.1008-8830.2004.06.017
应用苯巴比妥预防早产儿脑室内出血九年疗效评估
目的该文进行九年总结及评价苯巴比妥的实际预防早产儿脑室内出血(IVH)疗效.方法回顾1994年至2003年期间入住新生儿病房、曾经头颅B超检查的早产儿有效病例331例,其中113例应用苯巴比妥作为预防组,接受苯巴比妥负荷量20 mg/kg,分两次间隔12 h静脉给予,负荷量12 h后再静脉给予维持量每日5 mg/kg,共4~5 d.预防组所有患儿接受苯巴比妥的平均时龄为生后14.0 h(1~72 h),其中本院患儿为12.0 h(1~72 h),外院为17.5 h(1~48 h).218例未用苯巴比妥的患儿作为对照组.结果对照组中IVH程度更为严重,其重度IVH的发生率占出血患儿的21.2%,较预防组的重度IVH发生率高出近15个百分点,两组在重度IVH发生率之间的差异呈非常显著性意义(P<0.01).预防组中IVH由轻度向重度的转变率为4.5%,由重度向轻度的转变率为100%.对照组中IVH由轻度向重度的转变率为23.3%,由重度向轻度的转变率为6.3%,两组在IVH轻重程度转变之间的差异呈非常显著性意义(x2=13.77,P<0.01和x2=25.78,P<0.01).结论对早产儿在生后早期应用苯巴比妥预防IVH具有一定的效果,尤其可稳定病情,显著减轻脑室内出血的严重度.但需指出的是,药物预防并不是减少脑室内出血发生的唯一手段,在药物预防的同时,强调在新生儿早期及时谨慎地处理,尤其是维持正常的血液动力学和血气,对于降低脑室内出血的发生可能有更重要的意义.
脑室内出血、苯巴比妥、早产儿
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R722(儿科学)
2005-01-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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