儿童急性早幼粒细胞白血病PML-RARα融合基因跟踪检测的临床意义

摘要：

目的探讨跟踪检测急性早幼粒细胞白血病(APL)特有的PML-RARα融合基因在发现APL早期复发和指导APL临床治疗方面的意义.方法10例APL患儿用全反式维甲酸(ATRA)和(或)其它化疗药物进行诱导缓解、巩固治疗和维持治疗,并进行随访.在病程的不同阶段采集骨髓标本进行形态学检查,并应用RT-PCR方法检测PML-RARα融合基因.结果随访时间为14～156月(中位时间42月),5年无病生存率为56.0%±16.5%.10例APL患儿完全缓解(CR)率为90%,早期死亡1例.9例CR病人中4例在CR后14～42月复发,4例在连续完全缓解4～5年后已停药,停止治疗时间为18～96月.1例CR,仍在继续治疗中.9例CR患儿中,8例在病程中PML-RARα转为阴性,1例持续阳性.4例复发病人中,2例复发前持续阳性,2例在病程中由阴性转为阳性.5例仍生存的患儿中,1例在病程中PML-RARα由阴性转为阳性,2例分别在持续完全缓解36和42月仍呈阳性,这3例患儿经治疗干预后均转阴,且长期生存.结论对APL患儿跟踪检测PML-RARα可早期发现分子复发,及时干预治疗可避免血液学复发.

关键词：急性早幼粒细胞白血病、全反式维甲酸、PML-RARα融合基因、儿童

所属期刊栏目：6

分类号：R733.71(肿瘤学)

在线出版日期：2004-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：89-92