早期药物干预对围生期重度窒息新生儿脑损伤程度的影响

摘要：

目的探讨纳洛酮、肝素和复方丹参注射液等联合早期干预对围生期重度窒息新生儿脑损伤程度的影响.方法180例重度窒息复苏后的新生儿随机分为4组:常规治疗组(A组)45例,即在对症支持处理的基础上使用脑活素和胞二磷胆碱治疗;纳洛酮治疗组(B组)45例,在常规治疗基础上加用纳洛酮;丹参治疗组(C组)45例,在常规治疗基础上加用复方丹参注射液治疗;多药联合治疗组(D组)45例,在常规治疗的基础上尽早(生后6h内)应用纳洛酮、肝素和复方丹参注射液等联合治疗.观察和比较各组惊厥的发生和病死率,缺氧缺血性脑病(HIE)的临床分度和行为神经评分测定.结果D组与A组或B,C组比较,前者的惊厥及重度HIE的发生率均明显低于后者(惊厥发生率A,B,C,D组分别为66.7%,44.4%,53.3%,35.6%,P<0.05;重度HIE发生率A,B,C,D组分别为53.3%,37.8%,42.2%,26.7%,P<0.05).生后7～8d和12～14d行为神经评分<35分者所占百分比前者亦明显低于后者(生后7～8dA,B,C,D组分别为74.3%,50.0%,47.5%,25.6%,P<0.05;生后12～14d分别为57.1%,35.0%,32.5%,14.0%,P<0.05),前者的病死率亦较低.结论对围生期重度窒息的新生儿,在对症支持治疗基础上尽早使用纳洛酮、肝素和复方丹参注射液等,能显著减轻缺氧缺血性脑损伤程度.

关键词：窒息、脑损伤、纳洛酮、肝素、丹参、新生儿

所属期刊栏目：4

分类号：R722(儿科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：462-465