结构化电子病历在医院临床中的应用
病历资料作为患者在临床治疗时的载体所存在,集中反映了患者诊治过程和结果,病历信息在医院信息化建设中具有核心地位.近年来,随着医院信息化的发展,医院信息系统的建设逐渐由信息系统管理转变为临床信息系统建立.电子病历是数字化医疗服务中的重点内容,其发展趋势在于由简单的文本化保存过渡到结构化保存,医院只有建立了完整结构化电子病历系统,才能促进病历质量和临床医生工作效率的提高.电子病历是临床信息化建设以及发展的需求,医护人员应该积极地支持结构化电子病历的建立,进行提高医疗质量以及技术水平.
结构化、电子病历、临床应用
2020-09-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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