探讨CT血管造影(CTA)在颅内动脉瘤(IA)诊断中应用

摘要：

目的 探讨CT血管造影(CTA)在颅内动脉瘤(IA)诊断中应用价值分析.方法 选取2017年5月至2021年11月诊治的103例疑似IA患者作为研究对象,以数字减影全脑血管造影术(DSA)为"金标准",经其确诊为IA共65例,并在确诊前予以CT平扫、CTA检查,对比阳性、阴性检出率、诊断确诊率、敏感度、特异度、漏诊率、误诊率,观察颅内动脉瘤病变部位及大小,且采用ROC曲线模型评估CT平扫、CTA诊断颅内动脉瘤的AUC值.结果 103例疑似IA患者经CT平扫检出阳性41例、阳性预测值69.45％,阴性20例、阴性性预测值45.45％,与金标准相比,一致性较差(Kappa=0.152,P＞0.05).经CTA检出阳性60例、阳性预测值为95.24％,阴性36例、阴性预测值87.80％,与金标准相比,一致性较好(Kappa=0.838,P＜0.05).经CTA检出的60例阳性病例中,ICA占5例、ACA占5例、MCA占4例,PCA占 11 例、AcoA占 13例、PcoA占 16例、VA占3例、AICA占1例、PICA占3例.经CTA检出的60例阳性病例中,＜2mm的动脉瘤占1例、2～5mm的动脉瘤占26例、6～15mm的动脉瘤占16例,16～25mm的动脉瘤占12例、＞25mm的动脉瘤占5例.CTA的诊断确诊率、敏感度、特异度高于CT平扫,而漏诊率、误诊率低于CT平扫(P＜0.05).ROC曲线分析显示,CT平扫、CTA诊断IA的AUC分别为(0.575、0.927,P＜0.05).结论 CTA在颅内动脉瘤诊断中具有较高的应用价值,能清晰显示脑动脉瘤特征,可作为筛查颅内动脉瘤的重要手段.

关键词：计算机体层摄影血管造影、数字减影全脑血管造影术、颅内动脉瘤

所属期刊栏目：21

分类号：R739.41(肿瘤学)

资助基金：中国红十字基金会医学赋能-领航菁英科研项目XM_HR__YXFN_2021_05_24

在线出版日期：2023-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

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