肺超声及右心室肺动脉耦联指标联合生物标志物对早期肺炎进展为感染性休克的价值

摘要：

目的 评估肺超声及右心室肺动脉耦联指标联合生物标志物对早期肺炎进展为感染性休克的价值.
方法 对63例肺炎患者使用超声扫查肺部并记录肺超声评分(LUS),获取右心功能相关超声指标:右心房内径(RAD)、右心室内径(RVD)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室游离壁收缩期和舒张期组织运动速度(s'、e'、a')、下腔静脉内径(d-IVC)和变异率(v-IVC)、三尖瓣最大反流速度(TRV)、肺动脉收缩压(PASP).以TAPSE/PASP和s'/PASP作为右心室肺动脉耦联指标.收集实验室检查指标,使用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价诊断效能.
结果 随访病情,进展为感染性休克30例及非感染性休克33例.感染性休克组较非感染性休克组具有较高水平的降钙素原、C-反应蛋白、乳酸、LUS和较低水平的TAPSE/PASP、v-IVC(P＜0.05).ROC曲线显示,TAPSE/PASP联合C-反应蛋白的诊断价值最高(AUC=0.824),其次为LUS联合C-反应蛋白(AUC=0.821)和TAPSE/PASP联合乳酸(AUC=0.812),均高于单独指标.
结论 对早期肺炎监测心肺超声指标联合生物标志物对预测进展为感染性休克有较高的价值.

关键词：右心室肺动脉耦联、肺超声评分、肺炎、感染性休克、生物标志物

所属期刊栏目：39

分类号：R543.2;R445.1;R722.135

资助基金：河北省医学科学研究课题;河北省医学科学研究课题

在线出版日期：2023-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：999-1002