透明肾细胞癌超声造影表现与细胞角蛋白7表达相关性

摘要：

目的 利用超声造影(CEUS)评估透明肾细胞癌(ccRCC)病灶微血管灌注,探讨 CEUS表现与细胞角蛋白 7(CK7)表达的相关性.方法 回顾性分析经手术病理证实为 ccRCC患者 127 例,术前均行常规超声和CEUS检查,将患者分为CK7 阳性组和阴性组,单因素分析超声表现与CK7 表达的相关性,多因素 Logistic 回归构建 CK7 表达的超声预测模型,并计算回归模型的 ROC曲线下面积.将组织切片行CD34 染色检测微血管密度(MVD),探讨CEUS表现与CK7 表达的关系.结果 CK7 阳性组 36 例,阴性组 91 例;与阴性组相比,CK7 阳性组病灶"慢进""低增强""不均匀性增强"的发生率更高,MVD计数显示CK7 阳性组病灶MVD均值低于阴性组,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示病灶CEUS表现为快进(OR=0.217,95%CI:0.091～0.520)、不均匀性增强(OR=8.530,95%CI:1.790～40.641)是透明肾细胞癌CK7 阳性的独立相关因素.Logistic回归方程为:Logistic(P)=-0.032-0.720X1(年龄)-1.526X7(增强时相)+2.144X9(增强均匀性),回归模型 ROC曲线下面积为 0.774(95%CI:0.686～0.862).结论 CK7 阳性的 ccRCC病灶 MVD均值较低,CEUS检查的增强强度、增强时相及增强均匀性与 CK7 表达相关,CEUS显示"慢进、不均匀性低增强"时,CK7 阳性表达可能性大,可为术前诊断并评估预后提供更多的参考依据.

关键词：超声造影、透明肾细胞癌、角细胞蛋白7

所属期刊栏目：39

分类号：R734.2;R543.3;R814

资助基金：福建省卫生健康科技计划项目No.2021QNA020

在线出版日期：2023-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：421-425